Onde está o neurologista?
Diabete, muito além do açúcar
Publicado em 03/07/2025 às 09:43h
Capa Onde está o neurologista?

Quando pensamos na especialidade “neurologia”, lembramos de AVC (derrame), epilepsia (convulsões), cefaleia (dor de cabeça), Parkinson. Parece um mundo a parte e muito específico, ledo engano, problemas neurológicos ocorrem associados ou por causa de inúmeras outras doenças de todas as especialidades médicas.

Vou nos próximos dias abordar este tema: Complicações neurológicas em doenças sistêmicas.

É frequente eu escutar do paciente que negligencia seu tratamento, “minha glicose está sempre em 180 ou mais, mas não sinto nada”, e por nada sentir, acha que está tudo bem.

Nada disso, diabete é uma caçadora implacável e silenciosa, você nada sente, mas ela está trabalhando incessantemente em suas presas, e ela é também muito eclética, ataca indiscriminadamente o corpo todo.

Do ponto de vista da neurologia pode afetar todos os nervos, nascidos do encéfalo ou da medula, responsáveis por funções motoras, sensoriais ou automáticas, causa distúrbios de todos os tipos.  

Perifericamente pode causar sensações de dormência, formigamento, queimação, ou dor intensa, perda de sensibilidade nos pés e mãos, evoluir com formação de úlceras (feridas) e até amputações.  Pode causar fraqueza e atrofia dos músculos, dificuldade para caminhar ou manter o equilíbrio.

No crânio pode causar paralisia da face, visão dupla e perda da visão, dificuldade para engolir e tosse.

Das funções automáticas, por afetar os nervos que controlam órgãos internos, com alterações digestivas (distensão do estomago, dificuldade no seu esvaziamento), alterações intestinais, queda da pressão quando se levanta, levando a quedas e ferimentos, dificuldade para controlar esfíncteres com perda urinária e frequentemente impotência sexual.

Quadros de hiperglicemia (aumento do açúcar) ou hipoglicemia (diminuição) podem causar danos cerebrais com crises epilépticas, comprometimento da memória entre outras funções. Aumenta o risco de AVC (derrame) e suas sequelas incluindo demência.

Mielopatia diabética (lesão da medula) pode causar incapacitação, retinopatia (lesão da retina) pode causar cegueira, miopatia (lesão dos músculos) causa atrofia e fraqueza.

Ficou claro?

O aumento da glicose é apenas a pequena ponta do Iceberg aparecendo, sob a superfície tem um universo de coisas acontecendo, grande parte neurológicas, que serão fonte de desconforto, sofrimento, incapacitação e até a morte.

Cuidar da dieta rigorosamente, fazer exercícios diariamente, usar a medicação corretamente, são uma opção (afinal vivemos em um mundo livre), desde que esteja disposto a pagar o preço.

Prevenir é a melhor conduta, mas se as complicações já iniciaram, você vai precisar de um neurologista.

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